2026 어르신 폐렴구균·대상포진 예방접종 — 무료 대상·비용 총정리

폐렴은 국내 사망 원인 상위권에 드는 질환인데, 65세 이상이라면 폐렴구균 백신을 평생 1회 무료로 맞을 수 있어요. 독감처럼 매년 가을에만 하는 게 아니라 연중 언제든 가능하다는 것도 장점이에요. 반면 대상포진 백신은 아직 국가예방접종이 아니어서 원칙적으로 유료지만, 국가지원 도입이 추진 중이고 상당수 지자체가 자체 예산으로 지원하고 있어요. 2026년 기준으로 무엇이 무료이고 무엇을 확인해야 하는지 정리했어요.

백신별 무료·유료 한눈에 비교

어르신이 챙길 만한 성인 예방접종 세 가지의 2026년 기준 지원 현황이에요.

구분	폐렴구균 (PPSV23)	대상포진	파상풍·디프테리아 (Td/Tdap)
국가 무료 지원	O (65세 이상 평생 1회)	X — 도입 추진 중, 지자체별 지원	X (성인은 유료)
대상	65세 이상 미접종자 (2026년 기준 1961.12.31. 이전 출생)	50세 이상 권장 (지원 기준은 지역별 상이)	모든 성인 10년마다
본인부담	0원	지자체 지원 시 무료~일부 부담, 미지원 시 전액 유료	회당 약 3~6만 원
접종 횟수	평생 1회	생백신 1회 / 재조합백신(싱그릭스) 2회	10년마다 1회 (생애 1회는 Tdap 권장)

폐렴구균 — 65세 이상은 평생 1회 무료예요

질병관리청 국가예방접종사업으로, 65세 이상 어르신에게 폐렴구균 23가 다당질백신(PPSV23) 접종 비용을 전액 지원해요. 2026년 기준 대상은 1961년 12월 31일 이전 출생자 중 PPSV23을 맞은 적 없는 분이에요. 백신비와 접종 시행비 모두 무료라 창구에서 낼 돈이 없어요.

한 가지 알아둘 변화가 있어요. 현재 무료 백신은 PPSV23이지만, 정부가 이르면 2027년 하반기부터 단백결합백신(PCV)으로 단계적 전환을 추진하고 있어요(2026년 8월 기준 확정 아님). 다만 "새 백신 기다렸다가 맞자"고 미루는 건 권장되지 않아요. 폐렴구균 감염은 지금도 발생하고, 도입 시기·대상은 미확정이라서요. 프리베나13 같은 단백결합백신을 추가로 원하시면 의사와 상담 후 유료(대략 10만 원대)로 맞을 수 있어요.

대상포진 — 국가지원은 추진 중, 지금은 지자체 확인이 먼저예요

대상포진 백신은 2026년 8월 기준 국가예방접종(NIP)에 포함되어 있지 않아요. 어르신 대상 국가지원 도입이 정부·국회 차원에서 추진되고 있지만(관련 법안 발의 등), 아직 시행이 확정·공고되지는 않았어요. 확정 전까지는 두 갈래로 확인하면 돼요.

① 지자체 지원사업: 전국 229개 시·군·구 가운데 약 168곳(약 73%)이 자체 예산으로 대상포진 접종비를 지원해요(2026년 기준). 다만 대상 연령(만 50세 또는 65세 이상 등), 소득 기준(전 주민 vs 기초생활수급자·차상위), 지원 백신 종류가 지역마다 달라요. 거주지 보건소 홈페이지나 전화로 먼저 확인하세요.

② 유료 접종 가격대(2026년 기준): 병원마다 차이가 커서 접종 전 두세 곳 비교를 추천해요.

백신	종류	횟수	가격대	예방 효과
조스타박스·스카이조스터	약독화 생백신	1회	약 12만~18만 원	약 50~60%대
싱그릭스	재조합 백신	2회 (2~6개월 간격)	회당 약 20만25만 원 (총 40만50만 원)	90% 이상

파상풍(Td) 등 함께 챙길 성인 접종

파상풍·디프테리아(Td) 백신은 모든 성인이 10년마다 1회 접종하도록 질병관리청이 권장해요. 특히 성인이 된 후 한 번도 안 맞았다면, 그중 1회는 백일해까지 예방하는 Tdap으로 맞는 게 권고돼요. 성인 Td/Tdap은 국가 무료 지원이 없어 유료이고, 병원별로 대략 3만~6만 원 수준이에요(2026년 기준). 텃밭·농사일이나 야외활동 중 상처가 잦은 어르신이라면 더 챙길 만해요.

매년 가을에는 독감 무료 예방접종도 65세 이상이 무료 대상이니, 폐렴구균을 아직 안 맞았다면 독감 접종하러 간 김에 같이 맞는 것도 방법이에요.

접종 방법 — 신분증만 있으면 돼요

폐렴구균 국가예방접종 기준으로, 절차는 간단해요.

1. 접종기관 찾기: 예방접종도우미에서 가까운 보건소 또는 위탁의료기관(동네 병의원)을 검색해요. 위탁의료기관이 아닌 곳에서 맞으면 비용 지원이 안 돼요.
2. 백신 재고 확인 전화: 방문 전에 전화로 백신이 있는지, 당일 접종이 가능한지 확인해요. 헛걸음을 막는 가장 확실한 방법이에요.
3. 신분증 지참 후 방문: 주민등록증·운전면허증 등 신분증만 있으면 되고, 별도 서류나 사전 신청은 필요 없어요. 접종 이력은 전산으로 확인돼요.
4. 예진 후 접종: 의사 예진에서 건강 상태를 확인한 뒤 접종해요. 몸 상태가 안 좋은 날은 미루는 게 좋아요.
5. 접종 후 20~30분 대기: 이상반응 관찰을 위해 접종기관에서 잠시 머문 뒤 귀가해요.

대상포진 지자체 지원은 보통 거주지 보건소(또는 지정의료기관)에서 신분증으로 주소지·연령을 확인한 뒤 진행되는데, 지역별 절차가 다르니 보건소 안내를 따르세요.

독감과 같은 날 맞아도 되나요 — 동시접종

돼요. 폐렴구균 백신은 독감(인플루엔자) 백신과 같은 날, 서로 다른 부위에 동시접종이 가능해요. 독감·폐렴구균·대상포진 세 가지를 같은 날 맞는 것도 의학적으로 고려할 수 있다고 안내되고 있어요. 병원을 여러 번 오가기 어려운 어르신이라면 가을 독감 접종 시기에 한 번에 챙기는 게 효율적이에요. 다만 본인 건강 상태에 따라 다를 수 있으니 예진 때 의사와 상의하세요.

접종 전후로 국가건강검진도 함께 챙기면 좋고, 구강 건강은 노인 임플란트·틀니 지원을 참고하세요.

자주 묻는 질문

이미 유료로 폐렴구균 백신을 맞았는데 무료로 또 맞을 수 있나요?

PPSV23은 평생 1회 지원이 원칙이라, 65세 이후 이미 PPSV23을 맞았다면 추가 무료 접종 대상이 아니에요. 다만 65세 이전(예: 60세)에 맞았다면 의사 판단에 따라 65세 이후 재접종이 권장될 수 있으니 접종기관에서 이력을 확인받으세요.

프리베나13(PCV13)은 무료가 안 되나요?

2026년 기준 국가 무료 지원 백신은 PPSV23뿐이에요. 프리베나13 등 단백결합백신(PCV)은 유료이고, 국가예방접종을 PCV로 전환하는 방안이 추진 중이지만(이르면 2027년 하반기 목표 보도) 아직 확정되지 않았어요. 만성질환이 있다면 의사와 상담해 PCV를 유료로 추가 접종하는 경우도 있어요.

대상포진 백신은 생백신과 싱그릭스 중 뭘 맞아야 하나요?

생백신(조스타박스·스카이조스터)은 1회로 끝나고 저렴하지만 예방 효과가 50~60%대이고, 재조합백신(싱그릭스)은 2회 접종에 비용이 크지만 효과가 90% 이상으로 높아요. 면역저하자는 생백신 접종이 불가능해 싱그릭스를 맞아야 해요. 지자체 지원사업은 지원 백신 종류를 정해둔 곳이 많으니, 지원 여부와 함께 확인 후 의사와 상의해 정하세요.

대상포진 국가 무료접종은 언제부터 되나요?

2026년 8월 기준 아직 시행 전이고, 국가예방접종 도입이 추진 중인 단계예요. 도입 시기·대상 연령이 확정 발표되지 않았으니, 질병관리청·예방접종도우미 공지를 확인하시고 그 전에는 거주지 보건소의 지자체 지원사업을 먼저 알아보는 게 실속 있어요.

주민등록상 주소지가 아닌 곳에서도 맞을 수 있나요?

폐렴구균 국가예방접종은 전국 보건소·위탁의료기관 어디서나 주소지와 관계없이 무료로 맞을 수 있어요. 반면 대상포진 지자체 지원은 해당 지역 주민(주민등록 기준)만 대상인 경우가 대부분이니 주의하세요.

정책 내용과 금액은 변경될 수 있어요. 신청 전 공식 사이트에서 최신 기준을 꼭 확인하세요.